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Jun 13, 2024

3개가 교차하는 새로운 방식

Scientific Reports 13권, 기사 번호: 12253(2023) 이 기사 인용 550 액세스 2 Altmetric Metrics 세부 정보 야구 투구에서 결과적인 팔꿈치 내반 토크는 다음의 최고 값에 도달합니다.

Scientific Reports 13권, 기사 번호: 12253(2023) 이 기사 인용

550 액세스

2 알트메트릭

측정항목 세부정보

야구 피칭에서 결과적인 팔꿈치 내반 토크는 50-120Nm의 최고 값에 도달하여 척골 측부 인대(UCL) 손상 위험이 있는 관절 실패 한계를 초과합니다. 투수가 UCL을 보호할 만큼 충분한 근력을 가지고 있는지, UCL에 대한 외반 부하를 최소화하기 위해 팔꿈치 근육 조직이 얼마나 강하게 수축해야 하는지를 평가하기 위한 생체 내 방법론이 부족합니다. 본 연구에서는 UCL을 언로드하는 데 필요한 근육 내반 강도의 상대적 비율을 평가하는 방법을 소개합니다. 두 명의 프로 투수를 대상으로 내측 팔꿈치 근육에 의해 생성된 최대 자발적 등축 내반 강도(MVIVS)와 패스트볼 및 기타 유형의 투구에서 팔꿈치의 최대 내반 토크를 측정했습니다. UCL을 다양한 각도로 언로드하는 데 필요한 MVIVS의 상대적 비율을 결정하기 위해 시뮬레이션을 수행했으며, 선수의 이전 UCL 재구성이 상대적 비율에 미치는 영향을 조사했습니다. 투구 시 최대 결과 바루스 토크는 투구 유형에 따라 72~97%MVIVS 범위로 나타났습니다. 손상되지 않은 UCL의 급성 실패를 피하기 위해 팔꿈치 근육 조직은 21~49%MVIVS를 생성해야 했지만, UCL 재건 관절의 경우 해당 요구 사항은 39~63%MVIVS였습니다. 이 방법은 UCL 부상 위험을 줄이기 위해 야구 투수의 훈련/재활 및 신체 평가에 대한 새로운 통찰력을 제공합니다.

팔꿈치 관절의 내측 부분은 야구 투수에게 과도한 사용으로 인한 부상이 가장 많이 발생하는 부위 중 하나입니다1. MLB 투수에 관한 문헌에 따르면 팔꿈치 부상은 야구 관련 부상 중 약 30%를 차지하며2 손상된 척골 측부 인대(UCL)를 재건하기 위한 수술 프로토콜인 소위 "토미 존 수술"3이 더 자주 시행되었습니다. 현재 10년4,5,6. 의학 문헌7,8,9,10,11,12에서는 더 빠른 공 속도, 과도한 투구 횟수, 피로, 부적절한 컨디셔닝을 제안했으며, 생체 역학적 측면에서는 논쟁의 여지가 있지만13 너무 어린 나이에 변화구를 너무 많이 던지는 것은 모두 팔꿈치 부상 위험 요소로 간주됩니다. 이러한 위험 요소 뒤에 있는 팔꿈치 부상의 메커니즘은 UCL이 반복적인 외반 응력을 견딜 수 없기 때문에 팔꿈치 내부 구획이 열리고14 인대가 늘어나 초과 근무가 약화 및 실패로 이어질 수 있습니다15.

UCL의 전방 다발은 외반 하중14,16에 대한 주요 안정 장치입니다. 사체 연구에 따르면 굴곡된 팔에 적용되는 외반 하중은 내측 팔꿈치 개방에 반대되는 내반 토크에 의해 저항되며 주로 UCL, 관절 관절 및 관절낭에 의해 약 35Nm의 관절 실패 하중까지 생성됩니다. 야구 피칭에서 팔꿈치 내반 토크는 코킹 단계 끝 부분에서 팔꿈치의 실패 한계를 넘어서는 50-120 N m의 피크 값에 도달합니다19,20,21,22,23,24,25,26,27,28 관절. 따라서 경쟁적인 야구 투수에서 매 투구마다 UCL에 가해지는 부하량을 줄이고 관절 장애가 발생하는 것을 방지하기 위해서는 팔꿈치 관절 내측을 둘러싼 근육의 수축력이 필요합니다 (그림 1).

팔꿈치 내반 토크의 도식적 표현. 팔꿈치 내반 토크는 팔꿈치 내측 근육 조직의 수축력과 관절 구조(UCL, 관절낭, 관절 등)의 장력 및 압축으로 인한 수동력에 의해 생성됩니다. 야구 투수의 팔꿈치 근육 조직이 UCL의 외반 부하를 제거할 만큼 충분히 강한지, UCL의 외반 부하를 제거하거나 부하를 안전한 범위 내로 줄이기 위해 근육계가 얼마나 강하게 수축해야 하는지는 아직 알려져 있지 않습니다. 참고: 투수의 이미지는 저자(TY)가 투수의 비디오 클립과 맞춤형 소프트웨어인 JointMotionViewer 1.0으로 시각화한 투구 동작의 해당 골격 이미지를 사용하여 생성했습니다.